Шок и жидкостная терапия его могут сопровождаться:

• нарушениями внеклеточного объема жидкости (дегидратация и гипергидратация);
• нарушениями осмолярности (гипо- и гиперосмолярные состояния);
• электролитными и кислотно-основными сдвигами.

Хотя эти нарушения рассматриваются отдельно, все они взаимосвяза­ны и могут встречаться в различных комбинациях у одного и того же боль­ного.
Нарушения внеклеточного объема жидкости зависят от потерь или избытка ионов натрия, хлора и бикарбоната — основных осмотических компонентов, определяющих движение жидкости из внутриклеточного во вне­клеточное водное пространство. Если имеется потеря этих составляющих, то возникает дефицит жидкости во внеклеточном пространстве с характер­ной клинической симптоматикой. Если же имеются избыточные поступле­ния (в основном в результате жидкостной терапии), то возникает внекле­точная гипергидратация, которая нередко более опасна, чем дегидратация.