Среди психических личностных расстройств выделяют следующие варианты (DSM–4):
- лабильный – нестабильность настроения от нормального до депрессии, тревожности;
- агрессивный – периодические вспышки агрессивности или насилия;
- расторможенный – резко выраженные нарушения социальных норм, повышенная сексуальная активность;
- апатичный – значительная апатия или безразличие;
- параноидный – подозрительность или паранойяльные идеи;
- смешанный;
- неклассифицированный.
При эндокринных заболеваниях, артериитах, системной красной волчанке и других заболеваниях могут возникнуть, обычно остро, расстройства личности.
Например, при В 12 –дефицитной анемии возможно появление зависимого или импульсивного, при болезни Вильсона – зависимого, после инфаркта миокарда – тревожного, а при хронической почечной недостаточности – импульсивного расстройства личности.
У больных эпилепсией с очагом поражения в левой височной доле может появиться необыкновенная страсть к порядку, религиозность, «вязкость», что характерно для ананкастных (обсессивно–компульсивных) личностей.
«Разлетающееся пухом» мышление сближает этих больных с шизотипическими и параноидными личностями. При сосудистой деменции или после травмы головы иногда возникает ритуализированное поведение, раздражительность, несдержанность эмоций, напоминающие обсессивно–компульсивное или пограничное расстройство. Изменения носят устойчивый характер и сохраняются в течение жизни.
Источник: Ф.И.Белялов "Психические расстройства в практике терапевта"